Grå stær

Definition.

Grå stær (katarakt) er en betegnelse for enhver form for uklarhed i øjets linse. Linsen er lokaliseret lige bag iris og pupillen. Normalt er linsen klar, og bryder synsindtryk så det fokuseres i brændpunkt på nethinden. Bliver linsen uklar, vil lyset ikke være i stand til at passere frit, og man vil få nedsat syn.

Ved operation fjernes linsen og erstattes med en ny kunstig linse af plastikmateriale (acryl). Langt de fleste får et bedre syn efter operationen, medmindre der er andre lidelser i øjet, eksempelvis aldersforandringer på nethinden.

Alvorlige komplikationer i forbindelse med operationen er meget sjældne. Der kan dog være specielle forhold, der øger risikoen for komplikationer. I disse tilfælde vil lægen informere dig om dette i forbindelse med forundersøgelsen.

Inden selve operationen får du en tid til forundersøgelse. Ved denne undersøgelse bliver dine øjne undersøgt, og der tages endelig stilling til om du skal opereres på nuværende tidspunkt.

Forundersøgelsen.

Du er velkommen til at tage pårørende med til forundersøgelsen.

Før forundersøgelsen.

• Medbring vanlig afstandsbrille.
• Medbring gerne solbriller
• Undgå at føre bil efter undersøgelsen.

Forundersøgelsen består af:

• Samtale om sædvanlig medicin og eventuelle forhold, vi skal tage hensyn til under operationen. Hvis du får nogen former for prostatamedicin, er det vigtigt du fortæller dette til lægen.
• Undervisning i øjendrypning.
• Synsprøve, måling af tryk i øjet, måling af medbragte brille samt målinger for at bestemme styrken af den kunstige linse, der skal indopereres.
• Drypning med øjendråber, der udvider pupillen. Dette medfører større lysfølsomhed efter undersøgelsen. Det er derfor en god ide at medbringe solbriller. Undgå at føre bil de første 4-5 timer efter undersøgelsen.
• Øjenundersøgelse og vurdering af helbredstilstand.

Efter dette vil lægen sammen med dig tage stilling til om du skal opereres. Hvis du skal opereres, vil øjenlægen lave en elektronisk en recept på øjendråber, som du skal anvende i det opererede øje fra dagen efter operationen. Øjendråberne kan herefter afhentes på alle landets apoteker.

Hvis du benytter øjenmedicin i forvejen aftales, om du skal tage denne på operationsdagen.

Tidsbestilling til operationen foregår i receptionen, hvor du modtager mødekort med dato for operation og kontrol dagen efter operationen og 2-3 uger efter operationen.

Efter forundersøgelsen.

• Køb øjendråber
• Køb smertestillende håndkøbsmedicin til brug ved eventuelle smerter efter operationen. Vi anbefaler paracetamol (Pinex, Panodil eller Pamol). Behandlingskrævende smerter er dog sjældne.
• Undgå øjenmakeup 3 dage før operationen. Øjenmakeup kan efterlade mikroskopiske rester i øjet – og øjenomgivelser.

Operationsdagen.

• Du bliver modtaget af personalet i receptionen/venteværelset.
• Forberedelse og operation kan vare op til 2 timer.
• Du skal spise normal morgenmad og tage din sædvanlige medicin.
• Du har dit eget tøj på under operationen, så du kan vælge tøj, som du har det behageligt i.
• Du må ikke have creme eller pudder i ansigtet eller anvende øjenmakeup.

For at udvide pupillen og lokalbedøve øjet inden operationen, anvender vi forskellige øjendråber. Du får tilbudt en beroligende tablet inden operationen. For at undgå trang til vandladning under operationen, skal du gå på toilettet umiddelbart inden operationen. Du skal ligge på ryggen i en tandlægestol under operationen, som foregår under lokalbedøvelse.

Du får lagt et tyndt papirstykke over ansigtet, der klistrer omkring dit øje. Papirstykket løftes væk fra næse og mund, så det ikke generer din vejrtrækning. Du kan hele tiden tale med personalet under operationen. Du vil i starten af operationen opleve et kortvarigt skarpt lys fra mikroskopslampen og en kortvarig svien ved lokalbedøvelsen. Der vil være forskellige lyde fra den maskine der fjerner din linse (grå stær) ved hjælp af ultralyd.

Der bliver indopereret en kunstig linse af plastmateriale. Selve operationen varer normalt mellem 15 og 30 minutter. Øjet holdes åbent med en øjenspærre og du kan mærke berøring. Hvis du mod forventning, kan mærke smerter, er det vigtigt at du siger til, så vi kan hjælpe.

Efter operationen følger vi dig tilbage til venteværelset. Når du føler dig veltilpas, må du tage hjem. Efter operationen kan lyset opleves skarpt i det opererede øje. Medbring evt. solbriller.

Transport.

Øjet kan godt tåle, at du går eller tager med offentlige transportmidler.

Det næste døgn.

• Du bør tage det roligt det næste døgn.
• Du må gerne læse, se TV og lave mad.
• Det er normalt, at der kan sive klar væske fra øjet. Synet kan derfor være sløret.
• Enkelte får lette smerter og kløe i øjet, når bedøvelsen holder op med at virke.
• Du kan eventuelt tage smertestillende tabletter.

Kontroldagen.

Dagen efter operationen skal du møde til kontrol.

Kontrollen består af:

• Syns- og trykmåling.
• Vejledning om øjendrypning.
• Undersøgelse af det opererede øje.
• Lægen tager, sammen med dig, stilling til, om dit andet øje skal opereres.

Du skal dryppe dit opererede øje som aftalt ved forundersøgelsen, normalt 3 gange om dagen, indtil næste kontrol. Øjne reagerer forskelligt. På nogle øjne kan det knap ses, at øjet er opereret, hvorimod andre øjne bliver røde.

Undgå de første 3 uger

• At trykke eller gnide i øjet
• At gå i svømmehallen, karbad eller bade i havet.

I øvrigt må du gøre som du plejer f.eks.:

• Bukke dig
• Købe ind, lave mad, gøre rent
• Udføre let havearbejde
• Cykle og køre med offentlig transport
• Se TV og læse
• Gå i brusebad og vaske hår
• Bruge din gamle brille, hvis du synes, at du har glæde af dette.

Kontrol efter 2-3 uger.

2 uger efter operationen skal du møde til afsluttende kontrol. Ved den kontrol foretages påny:

• Syns- og trykmåling
• Undersøgelse af det opererede øje
• Stillingtagen til om der fortsat skal benyttes øjendråber

Normale reaktioner efter operationen.

• Det kan klø
• Det kan føles, som om der er ”grus” i øjet.
• Øjet kan være rødt og løbe i vand

Unormale reaktioner – du skal kontakte øjenlægen hvis:

• du får stærke smerter i selve øjet
• du oplever kraftig forværring af øjets udseende med rødme og sekretion
• synet bliver pludseligt sløret.

Arbejde/bilkørsel.

Tidspunktet for genoptagelse af bilkørsel/arbejde og andre aktiviteter bør du aftale med øjenlægen, da det er af individuel karakter.

Nye briller.

Synet kan ændre sig den første tid efter operationen. Derfor anbefaler vi at du venter 4-6 uger før du får ændret brillens styrke. Du må gerne benytte din sædvanlige brille, selvom den måske passer dårligt. Øjet tager ikke skade af det.

Sådan drypper du øjet.

Du skal først dryppe dit opererede øje efter kontrollen her hos os.

• Vask hænder før øjendrypning
• Sæt dig godt tilbagelænet i en stol eller læg dig på sengen
• Tag om flasken/engangspipetten med tommel og pegefinger
• Dryp en dråbe i nederste del af øjenlåget
• Luk øjet, uden at knibe kraftigt sammen.

Hvis du drypper med flere slags øjendråber, skal der være cirka 2 minutter mellem drypningen. Det er vigtigt, at du ikke berører øjet eller øjenomgivelserne med spidsen af dråbeflasken, dels for ikke at ridse øjet og dels for ikke at forurene indholdet.

Komplikationer til grå stær kirurgi.

Under operationen kan det i sjældne tilfælde ske, at linsestykker falder tilbage i øjet eller der kan opstå blødning i øjet. Sker det, kan det i nogle tilfælde være nødvendigt med en fornyet operation dage til uger efter første operation.

Der kan opstå en hævelse på nethinden (maculaødem, CME) efter operationen. Den er normalt forbigående, men kan hos enkelte give en varig synsnedsættelse.

Opstår der i de første uger efter operationen smerte, pludselig synsnedsættelse eller kraftig rødme af øjet, kan det være tegn på infektion. Det er en meget sjælden, men alvorlig komplikation, som kræver hurtig behandling. Du skal straks søge læge eller skadestue, hvis du har et eller flere af de nævnte symptomer.

Flere spørgsmål?

Har du yderligere spørgsmål kan du ringe til klinikken på telefon 43 20 70 40  i tidsrummet  kl 9-12

Med venlig hilsen

Personalet

Øjenlægerne Glostrup Centrum

– af NR